4.3 Ratownictwo medyczne
Stały URI dla kolekcji
Przeglądaj
Przeglądaj 4.3 Ratownictwo medyczne wg Temat "Farmakologia"
Teraz wyświetlane 1 - 19 z 19
Wyników na stronę
Opcje sortowania
Pozycja Choroba wieńcowa - Przyczyny, czynniki ryzyka, leczenie farmakologiczne i inwazyjneGołdyn, Rafał; Jolanta ObniskaChoroba wieńcowa polega na zwężeniu tętnic wieńcowych, w wyniku czego dochodzi do niewłaściwego zapotrzebowania serca w tlen. Miażdżyca jest jednym z najważniejszych czynników ryzyka sprzyjającej chorobie niedokrwiennej serca. Odkładane złogi cholesterolu znacznie ograniczają przepływ krwi przez tętnice a nawet może dojść do oderwania się utworzonej blaszki miażdżycowej i nagłe zatkanie światła tętnicy. Co prowadzi do przeobrażenia się stabilnej hemodynamicznie choroby wieńcowej do postaci niestabilnej czyli do ostrego zespołu wieńcowego. Istnieje wiele czynników ryzyka takich jak palenie papierosów, nieodpowiednia dieta, cukrzyca, wysoki poziom cholesterolu, nadciśnienie tętnicze. Jest wiele metod diagnostyki tej choroby a podstawowym z nich jest dobrze zebrany wywiad od pacjenta i badania dodatkowe takie jak EKG, EKG metodą Holtera, test wysiłkowy, echokardiografia i koronarografia. Pacjenci z objawami choroby wieńcowej takimi jak ból w klatce piersiowej o charakterze piekącym, gniotącym, promieniującym, który występuje po wysiłku fizycznym powinni zostać dokładnie zbadani. Po odpowiedniej diagnostyce chorzy zostają poddani odpowiedniemu leczeniu farmakologicznemu. Gdy leczenie farmakologiczne nie przynosi poprawy lub nastąpi nagłe zatkanie światła tętnicy należy kierować chorego na leczenie inwazyjne, w skład którego wchodzą przez skórne interwencje wieńcowe i pomostowanie aortalno-wieńcowe.Pozycja Farmakoterapia w leczeniu choroby wrzodowejRoman, Kamil; Jolanta ObniskaGłównym celem pracy było przedstawienie dostępnej i stosowanej farmakoterapii w leczeniu choroby wrzodowej. We wstępie zaprezentowano etiologie i patogenezę choroby wrzodowej. W szczególności opisano wpływ i znaczenie w powstawaniu choroby bakterii Helicobacter pyroli, a także niesteroidowe leki przeciwzapalne. Istotną rolę w powstawaniu wrzodów żołądka odgrywa również stres, stosowaniu używek i czynników genetycznych. W dalszej części pracy opisano najczęściej występujące objawy i sposoby diagnozowania choroby wrzodowej. Obszernie scharakteryzowano dostępne metody leczenia dzieląc je na leczenie zachowawcze, leczenie operacyjne oraz leczenie farmakologiczne ze szczegółowym omówieniem rodzajów stosowanych leków takich jak: Leki zmniejszające wytwarzanie kwasu solnego Środki zobojętniające Leki okrywające powierzchnię wrzodu trawiennego Leki zwalczające zakażenie Helicobacter pylori. Bardzo dokładnie przedstawiono schemat leczenia przeciwbakteryjnego skierowanego przeciwko Helicobacter pylori. W ostatniej części pracy przedstawiono krótką historię choroby wrzodowej, opisano wpływ rozwoju medycyny na zapobieganie i skuteczne leczenie wrzodów. Przeanalizowano aktualne statystyki dotyczące zapadalności na tę chorobę i prognozy na przyszłość.Pozycja Glikokortykosterydy we wstrząsie neurogennymJanik, PrzemysławWstrząs jest stanem zagrożenia życia, który powstaje w wyniku niedostatecznej perfuzji tkanek i niedostatecznego dostarczenia tlenu, glukozy i innych substancji odżywczych. Jego przyczyną może być uszkodzenie rdzenia kręgowego, którego objawem jest spadek ciśnienia i bradykardia. W terapii tego stanu zastosowanie znalazł metyloprednizolon, syntetyczny glikokortykosteroid, który powoduje zminimalizowanie uszkodzeń neurologicznych. Niniejsza praca przedstawia badania National Acut Spinal Cord Injury Study (NASCIS), które prezentują wytyczne dotyczące stosowania glikokortykoidów w urazie rdzenia kręgowego. Naukowcy poprzez analizy wielu publikacji dotyczących leków sterydowych doszli do wniosku, że zastosowanie metyloprednziolonu w leczeniu chorych z urazem rdzenia kręgowego jest sporne, jednak brak jest alternatywnych metod leczenia tego stanu. Powodem tego są działania niepożądane leku, które przeważają nad jego efektami terapeutycznymi. Zgodnie ze stanowiskiem Polskiego Towarzystwa Chirurgii Kręgosłupa metyloprednizolon nie powinien być stosowany w ostrej fazie urazu rdzenia kręgowego.Pozycja Interakcje leków opioidowych wykorzystywanych w pracy ratownika medycznegoGuzy, Ewelina; Paśko, PawełOstatnie lata dostarczyły znaczną wiedzę na temat występowania interakcji leków. Leki oddziaływują wzajemnie na siebie modyfikując swoje biologiczne działanie. Takie połączenie może wywołać korzystny efekt terapeutyczny, lub przyczynić się do powstania reakcji niepożądanych. Występowanie interakcji lekowych może zależeć od różnych czynników, takich jak np. starszy wiek pacjenta, bądź współistnienia innych jednostek chorobowych. Leki opioidowe mogą wchodzić w interakcje z różnymi preparatami, również stosowanymi w farmakoterapii bólu. Niniejszy artykuł zawiera mechanizmy działania opioidów stosowanych w ratownictwie medycznym tj. morfiny, tramadolu i fentanylu oraz przede wszystkim interakcje, jakie mogą nastąpić w wyniku równoczesnego stosowania kilku lekówPozycja Kwas acetylosalicylowy w pierwszej pomocy medycznej oraz jako lek dostępny dla zespołów ratownictwa medycznego - aktualne wskazania i kontrowersjeKocik, Adrianna; Zbigniew SiudakKwas acetylosalicylowy jest jednym z najpopularniejszych leków używanych przez społeczeństwo. Popularność i częste stosowanie gwarantuje mu szerokie zastosowanie i ogólnodostępność. Przez zespoły ratownictwa medycznego jest on wykorzystywany w wielu sytuacjach jako lek przeciwpłytkowy. Sztandarowym przykładem podaży kwasu acetylosalicylowego w ramach ZRM (Zespołów Ratownictwa Medycznego) jest schemat postępowania w OZW (Ostre Zespoły Wieńcowe), gdzie ASA (kwas acetylosalicylowy) pełni podstawę postępowania przeciwpłytkowego. Jednakże stosowanie kwasu acetylosalicylowego w przypadku udaru mózgu, bądź bólu w klatce piersiowej o niejasnym pochodzeniu budzi wiele kontrowersji ze względu na brak możliwości różnicowania w warunkach przedszpitalnych udaru mózgu krwotocznego od niedokrwiennego i OZW od rozwarstwiającego tętniaka aorty. Warto wspomnieć również, iż w najnowszym rozporządzeniu, do samodzielnego stosowania przez ratowników medycznych dodano nowe leki o działaniu przeciwpłytkowym, którymi wcześniej ZRM typu P nie dysponowały.Pozycja Narkotyczne leki przeciwbólowe – mechanizm działania, zastosowanie terapeutyczne i ich działania niepożądaneBłachowicz, Kamil; Jolanta ObniskaBól jest przykrym doznaniem uczuciowym związanym z możliwością uszkodzenia tkanek. W celu walki z bólem o średnim i silnym działaniu skuteczne są w szczególności opioidowe leki przeciwbólowe. Światowa Organizacja Zdrowia rekomenduje postępowanie przeciwbólowe według zasad drabiny analgetycznej. Ten sposób umożliwia ustalenie optymalnej dawki terapeutycznej. Opioidy oprócz dobrego działania terapeutycznego mogą również wywołać szereg działań niepożądanych.Pozycja Niesteroidowe leki przeciwzapalne-mechanizm działania, zastosowanie i skutki uboczne ich nadużywaniaOrszulak, Łukasz; Jolanta ObniskaNiesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) to szeroka, niejednorodna grupa leków o działaniu przeciwbólowym, przeciwzapalnym oraz przeciwgorączkowym. Mechanizm działania leków z tej grupy polega na blokowaniu dwóch form enzymu cyklooksygenazy COX-1 oraz COX-2. NLPZ znajdują zastosowanie w reumatologii jako leki przeciwzapalne. Stosowane są również jako leki przeciwbólowe w schorzeniach bólowych oraz rzadziej w stanach gorączkowych. Skutkami ubocznymi stosowania NLPZ mogą być zaburzenia ze strony układu pokarmowego, mogą nawet powodować chorobę wrzodową żołądka jak również wywierać szkodliwy wpływ na nerki i wątrobę.Pozycja Odtrutki stosowane w Zespołach Ratownictwa MedycznegoMisiaszek, Paulina; Jolanta ObniskaCelem niniejszej pracy było przedstawienie postępowania medycznego w zatruciach na etapie przedszpitalnym. W temacie została uwzględniona przede wszystkim rola odtrutek dostępnych w zespołach ratownictwa medycznego. W pierwszym rozdziale przedstawiono ogólne informacje na temat częstości zatruć, ich rodzajów oraz zasad postępowania z pacjentem potencjalnie zatrutym. Drugi rozdział ukazuje najczęściej spotykane zespoły objawów zatrucia daną grupą toksyn oraz leczenie określonych zatruć za pomocą dostępnych odtrutek. W trzecim rozdziale zostały dokładnie opisane odtrutki stosowane w zespołach ratownictwa medycznego takie jak atropina, flumazenil, nalokson, glukagon oraz tlen medyczny.Pozycja Ostre zespoły wieńcowe w działaniach zespołów ratownictwa medycznego Krakowskiego Pogotowia RatunkowegoKopeć, Karol; Małgorzata PopławskaZawały serca nadal pozostają jedną z najczęstszych przyczyn zgonów. Coraz większa liczba osób cierpi na choroby układu krążenia. Życie w ciągłym stresie, nieodpowiednia dieta, brak aktywności fizycznej, używki - zwiększają szanse na wystąpienie zawału i chorób serca. Do zawału dochodzi w wyniku pęknięcia blaszki miażdżycowej, w miejscu pęknięcia tworzy się skrzeplina, która upośledza drożność naczynia. Każdego dnia ratownicy medyczni udzielają świadczeń zdrowotnych pacjentom z bólem w klatce piersiowej. Żeby skutecznie nieść pomoc w takich przypadkach, potrzebna jest wiedza w zakresie postępowania ratowniczego i farmakoterapii. Trafna diagnoza i szybki transport do placówki hemodynamiki dają choremu szanse na powrót do zdrowia.Pozycja Postępowanie oraz farmakoterapia u kobiet w ciąży w postępowaniu przedszpitalnym. Problemy i dylematy ratownika medycznegoSerafin, Anna; Jerzy DropińskiW postępowaniu przedszpitalnym często zdarza się, że ratownicy medyczni na swoich wyjazdach spotykają się z problemem kobiet w ciąży i ze stanami nagłymi wynikającymi z tego błogosławionego okresu. Jak powszechnie wiadomo interwencje PR u dzieci jak i kobiet ciężarnych wywołują zazwyczaj duży stres. Dlaczego? Ponieważ w przypadku kobiet ciężarnych tak jak i dzieci, musimy stosować nieco inne postępowanie oraz modyfikować postępowanie farmakologiczne. W niniejszej pracy postaram się opisać najczęściej spotykane stany z którymi spotykamy się na wyjazdach do kobiet w ciąży, oraz niektóre modyfikacje związane z postępowaniem w takich przypadkach.Pozycja Postępowanie Zespołu Ratownictwa Medycznego w obrzęku płucWielocha, Kamil; Grzegorz SokołowskiPulmonary edema is a lung function disorder caused by various etiologies. It causes strong dyspnea, anxiety, cough, often with expectoration of pink secretion. In the physical examination over the lung fields we can hear crackles and sometimes silent heart tones. We distinguish between cardiogenic and non-cardiac oedema. Oxygen therapy is the first step in pre-hospital care. Other drugs used in the P-type ambulance are: furosemide, morphine, nitroglycerine, adrenaline. In a specialist ambulance, dopamine or dobutamine may additionally be used, if required.Pozycja Przegląd badań dotyczących stosowania kwasu traneksamowego w krwawieniach o różnej etiologiiKaraś, Joanna; Paweł PaśkoUtrata krwi wynikająca z krwawienia zewnętrznego i wewnętrznego jest przyczyną wielu zgonów możliwych do uniknięcia. Wciąż poszukuje się sposobów mogących temu zapobiec. Jednym z proponowanych rozwiązań jest zastosowanie kwasu traneksamowego (TXA) w krwawieniach o różnym pochodzeniu. Drogami podania TXA jest droga dożylna, doustna lub podanie miejscowe. Od niedawna sprawdzana jest skuteczność podania tego leku w nebulizacji. Ciągle prowadzone badania, dają wiele obiecujących wyników, które mogą przyczynić się do ustalenia nowych rekomendacji stosowania TXA w leczeniu przedszpitalnym oraz szpitalnym.Pozycja Uzależnienia od leków i narkotyków rola ratownika medycznegoChosianna, Beata; Jolanta ObniskaPozycja Wpływ alkoholu na leki i procedury stosowane przez ratownika medycznegoKrzykawski, Bartłomiej; Sokołowski, GrzegorzW prezentowanej pracy prezentowany jest wpływ alkoholu na farmakoterapię kilku wybranych chorób, z którymi ratownik medyczny ma częsty kontakt. W części wstępnej opisano ogólny wpływ i działanie alkoholu na organizm człowieka, oraz jakie skutki on wywołuje w społeczeństwie. Również W pracy prezentowane zostaną procesy wchłaniania i metabolizowania alkoholu. W dalszej części, został omówiony wpływ etanolu, w przypadku takich schorzeń jak: ból, padaczka, choroba wrzodowa, a także wpływ alkoholu na układ krążenia w przypadku różnych jego schorzeń. Podsumowując należy podkreślić, że ratownik medyczny w swojej pracy, dość często spotyka się z pacjentami pod wpływem alkoholu. Podejmowanie prawidłowych działań jest wynikiem dobrej znajomości interakcji leków z alkoholem, oraz przewidywanie jakie to może wywołać działania niepożądane u danego pacjenta pod wpływem alkoholu.Pozycja Wpływ Nowych Substancji Psychoaktywnych na postępowanie ratownicze w stanach zagrożenia zdrowotnegoStary, Adrian; Grzegorz SokołowskiNowe substancje psychoaktywne (NSP),w Polsce określane potocznie „dopalaczami” są często używane jako substytut dla substancji zakazanych. Środki te, ze względu na zmodyfikowany oraz trudny do indentyfikacji skład, mający potęgować efekt psychotropowy, stanowią istotne zagrożenie dla zdrowia i życia. W pracy przedstawiono zagrożenia, które wiążą się z użyciem dopalaczy i zaopatrywaniem pacjentków będących pod ich wpływem. Scharakteryzowano podstawowe postępowanie ratownicze u chorych pod wpływem dopalaczy.Pozycja Wpływ środków odurzających na organizm człowieka – Postępowanie ratownika medycznegoPasik, Łukasz; Jerzy DropińskiPozycja Wstrząs anafilaktyczny : przyczyny, objawy, leczenie i postępowanie ratownika medycznego z pacjentem we wstrząsie.Marian, Katarzyna; Obniska, JolantaPozycja Wstrząs neurogenny - przyczyny, objawy, leczenieHnatkiewicz, Monika; Teresa RógTematem opisywanej pracy jest wstrząs neurogenny, jego przyczyny, objawy i leczenie. Mimo, że wstrząs tego typu pojawia się stosunkowo rzadko, niesie on za sobą poważne konsekwencje dla zdrowia i życia, ponieważ poprzez rozregulowanie układu autonomicznego dochodzi do zaburzenia funkcji wielu ważnych układów w organizmie ludzkim. Przyczyn powstawania wstrząsu neurogennego może być wiele, lecz najczęściej dochodzi do niego w wyniku urazu rdzenia kręgowego w odcinku piersiowym lub szyjnym. Do charakterystycznych objawów należą: hipotensja, zwolniona akcja serca oraz ciepła, zaczerwieniona skóra. W postępowaniu przedszpitalnym zespół ratownictwa medycznego powinien zadbać o stabilizację kręgosłupa, aby nie pogłębić ewentualnych urazów oraz wypełnić łożysko naczyniowe by unormować ciśnienie tętnicze krwi. Rozważyć można również podaż leków obkurczających naczynia (wazopresory). Kolejnym krokiem jest przewiezienie pacjenta do szpitala, w którym zapewnione zostanie mu specjalistyczne leczenie.Pozycja Zgłaszanie niepożądanych zdarzeń lekowych przez ratowników medycznychKocemba, Przemysław; Marcin MikosRatownicy medyczni w swojej pracy mają coraz częściej do czynienia z niepożądanymi zdarzeniami lekowymi jako przyczyną interwencji zespołu ratownictwa lub wystąpieniem niepożądanego zdarzenia lekowego w trakcie prowadzenia czynności medycznych. Ratownik medyczny, tak jak każdy inny przedstawiciel zawodu medycznego ma obowiązek zgłoszenia wystąpienia ciężkich działań niepożądanych leku do Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych. Świadomość tego obowiązku nie jest jednak wystarczająco rozpowszechniona wśród paramedyków. W artykule zdefiniowane zostaną rodzaje niepożądanych zdarzeń lekowych i ich znaczenie dla praktyki systemu Państwowego Ratownictwa Medycznego, a także procedury zgłaszania zdarzeń niepożądanych. Na podstawie przeprowadzonych wywiadów pogłębionych w środowisku ratowników medycznych wykonana została analiza problematyki niepożądanych działań lekowych w praktyce zespołów ratownictwa medycznego.