Kardioprotekcja – analiza publikacji dotyczących protekcji mięśnia sercowego

Uproszczony widok
dc.contributor.authorKuźlik, Bartosz Andrzej
dc.contributor.authorGawlak, Małgorzata
dc.contributor.authorMazur, Marta
dc.contributor.authorCiesielska, Katarzyna
dc.contributor.authorBuszman, Piotr
dc.contributor.authorSanetra, Krzysztof
dc.date.accessioned2025-03-10T11:44:51Z
dc.date.available2025-03-10T11:44:51Z
dc.date.issued2024
dc.description.abstractPatofizjologia uszkodzenia reperfuzyjnego, będącego wyzwaniem po epizodzie niedokrwiennym serca, nie została do końca poznana. Kilka procesów molekularnych wykazuje ewentualne możliwości przeciwdziałania temu zjawisku. Jeden z nich polega na przygotowaniu serca na powstanie epizodu niedokrwiennego przez trening fizyczny pacjenta czy farmakoterapię. Innym podejściem jest bezpośrednie farmakologiczne działanie na miRNA czy rodzinę czynników transkrypcyjnych NRF2. Kardioprotekcja śródoperacyjna dotyczy zarówno zabiegów kardiochirurgicznych, jak i niekardiochirurgicznych. Kluczowe w przypadku operacji kardiochirurgicznych jest zastosowanie odpowiedniego roztworu kardiopleginy oraz protokołu jej podawania. Ostatnie badania koncentrują się zwłaszcza na zastosowaniu kardiopleginy del Nido, która pozwala na wydłużenie bezpiecznego niedokrwienia mięśnia sercowego nawet do 120 min w grupie pacjentów wyższego ryzyka. Stosowanie trimetazydyny pozwala na ograniczenie ryzyka sercowo-naczyniowego w grupie starszych pacjentów po operacjach, a podawanie alfacalcidolu przed operacjami zastawkowymi zmniejsza ryzyko powikłań okołozabiegowych. Wywoływanie u zwierząt stanów patologicznych pozwala testować związki mogące przeciwdziałać tym zjawiskom lub zmniejszać ich nasilenie. Związki takie jak disulfiram, krocyna, stachydryna, gossypina, czy też metformina w połączeniu z wodorem mogą zmniejszać ryzyko nie tylko powikłań sercowo- -naczyniowych, ale także zmniejszać remodeling serca. Kardioprotekcja ma duże znaczenie w populacji pacjentów poniżej 18 r.ż. z uwagi na skutki niektórych terapii powodujących jatrogenne uszkodzenia mięśnia sercowego. Podawanie deksrazoksanu czy glutationu w połączeniu z terapią doksarubicyną pozwala ograniczyć uszkodzenie miokardium u dzieci, nie zmniejszając skuteczności działania chemioterapeutyku. Wykazano również działanie kardioprotekcyjne karwedilolu, kaptoprylu, simwastatyny i L-karnityny oraz niektórych suplementów.
dc.description.abstractThe pathophysiology of a reperfusion injury, which poses a challenge after a cardiac ischemic episode, is not fully understood. Several molecular processes show possible ways to counteract this phenomenon. One is to prepare the heart for the onset of an ischemic episode, which can be achieved by physical training of the patient or pharmacotherapy. Another approach is to act pharmacologically on the miRNA or NRF2 family of transcription factors. Crucial for cardiac surgery is the use of an appropriate cardioplegin solution and to administer it correctly. Recent studies have focused particularly on the use of del Nido cardioplegin, which, when administered, allows for the extension of safe myocardial ischemia for up to 120 minutes in higher-risk patients. The use of trimetazidine makes it possible to reduce cardiovascular risk in older patients after surgery, and the administration of Alfacalcidol before valve surgery reduces the risk of perioperative complications. By inducing pathological conditions in animals, it is possible to test compounds that can counteract these phenomena or reduce their severity. Compounds such as disulfiram, crocin, stachytin, gosypine, or metformin in combination with hydrogen can reduce the risk of cardiovascular complications and cardiac remodelling. Cardioprotection is important in the pediatric population because of the effects of some therapies that cause iatrogenic myocardial damage. Administration of dexrazoxane or glutathione in combination with doxarubicin therapy can reduce myocardial damage in the pediatric population without reducing the efficacy of the chemotherapeutics. The cardioprotective effects of carvedilol, captopril, simvastatin and L-carnitine, as well as some supplements, have also been demonstrated.
dc.identifier.citationPaństwo i Społeczeństwo 2024, nr 2, s. 137-151.
dc.identifier.doi10.48269/2451-0858-pis-2024-2-010
dc.identifier.eissn2451-0858
dc.identifier.issn1643-8299
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/11315/31438
dc.language.isopl
dc.publisherOficyna Wydawnicza AFM Uniwersytetu Andrzeja Frycza Modrzewskiego w Krakowie
dc.rightsUznanie autorstwa-Użycie niekomercyjne-Bez utworów zależnych 3.0 Polska
dc.subjectkardiochirurgia
dc.subjectonkologia dziecięca
dc.subjectchirurgia naczyniowa
dc.subjectkardioprotekcja
dc.subjectuszkodzenie reperfuzyjne
dc.subjectMIRI
dc.subjectkardioprotekcja pediatryczna
dc.subjectpediatric oncology
dc.subjectreperfusion injury
dc.subjectcarioprotection
dc.subjectcardiosurgery
dc.subjectvascular surgery
dc.subjectpediatric cardioprotection
dc.subject.otherMedycyna
dc.subject.otherZdrowie
dc.titleKardioprotekcja – analiza publikacji dotyczących protekcji mięśnia sercowego
dc.title.alternativeCardioprotection: an analysis of publications on myocardial protection
dc.typeArtykuł
Pliki
Oryginalne pliki
Teraz wyświetlane 1 - 1 z 1
Miniatura
Nazwa:
KUZLIK_Kardioprotekcja_analiza_publikacji_dotyczacych_protekcji_2024.pdf
Rozmiar:
319.87 KB
Format:
Adobe Portable Document Format
Pobierz
Licencja
Teraz wyświetlane 1 - 1 z 1
Brak miniatury
Nazwa:
license.txt
Rozmiar:
2.37 KB
Format:
Item-specific license agreed upon to submission
Opis:
Pobierz
Kolekcje
1.1 Artykuły z Oficyny Wydawniczej AFM